自發(fā)性氣胸的原因有兩種，一種是年輕人的氣胸，通常是肺大泡破裂，年輕人瘦高體型，在生長發(fā)育過程中間肺的尖部變得薄弱，然后形成的肺大泡，一旦破裂了就形成氣胸，這是年輕人的原因。年紀(jì)比較大的中年、中老年的患者，氣胸的原因是因?yàn)槁缘姆渭膊?，像慢阻肺、老慢支或者是常年抽煙形成的局部的肺氣腫、肺大泡，也會(huì)出現(xiàn)破裂形成氣胸。
總體來說這個(gè)年輕人的氣胸原因比較明確，病變也比較固定，容易治療，容易處理。老年人肺大泡和氣胸處理起來比較困難，一般不考慮手術(shù)，因?yàn)榉未笈菔菑浡?，而且肺功能比較差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，年輕人可以積極的考慮手術(shù)治療。
血?dú)庑氐陌Y狀包括兩方面：失血和氣胸。失血的癥狀是頭暈、心慌、無力、眼前發(fā)黑等貧血癥狀；氣胸癥狀是氣短、呼吸困難，氣不夠用。如果出血量大是有生命危險(xiǎn)的，可能會(huì)有失血性的休克，需要立即到醫(yī)院進(jìn)行治療，需要手術(shù)找到出血點(diǎn)進(jìn)行止血，將血和氣體排出來才能保證安全。
月經(jīng)性的氣胸是一種特殊類型的，也是比較少見的氣胸，病因是子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜隨著血液進(jìn)入肺部，在肺組織上發(fā)生異位，臨床表現(xiàn)比較有規(guī)律，就是隨著月經(jīng)的周期，內(nèi)分泌激素的變化，會(huì)出現(xiàn)破裂，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的氣胸。建議手術(shù)找到病變的部位并切除，能夠預(yù)防和避免氣胸復(fù)發(fā)。
月經(jīng)性氣胸的原因是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥，意味著子宮內(nèi)膜如果進(jìn)入血液，隨著血液循環(huán)，到了肺部，在肺部肺葉的組織上面會(huì)形成局部的病變。隨著月經(jīng)周期內(nèi)分泌激素的變化，在肺組織上子宮內(nèi)膜也會(huì)有一個(gè)周期性的變化，如果發(fā)生局部的肺泡、肺組織的破裂，會(huì)形成氣胸。
首先就是看氣胸量少還是多，氣胸量少可以選擇觀察保守治療。如果氣胸量多、大可以選擇排氣，排氣治療氣胸能夠緩解氣胸，但是根本的病的原因并沒有解決。病根的解決需要手術(shù)找到異常的子宮內(nèi)膜并完整的進(jìn)行切除，就能避免以后再反復(fù)發(fā)作氣胸，可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌相對(duì)缺血、缺氧，從而產(chǎn)生一系列的癥狀。最常見的是心絞痛，有的人表現(xiàn)為心臟的疼痛，有心前區(qū)的壓榨樣或者悶痛的感覺，和運(yùn)動(dòng)或者活動(dòng)有關(guān)系。所以勞累后的心絞痛以及心前區(qū)壓迫感是冠狀動(dòng)脈缺血最典型的癥狀。
正常情況下心電激動(dòng)通過竇房結(jié)傳到房室結(jié)，然后傳到左束支、右束支，最后傳到心室。房顫時(shí)頻率比較快，往下傳的時(shí)候，因?yàn)樽笫Щ蛘呤怯沂Э赡芴幵诓粦?yīng)期，有可能就表現(xiàn)為室內(nèi)的差異性的傳導(dǎo)，這時(shí)心電圖的QRS波是寬的，表現(xiàn)為左束支或者表現(xiàn)為右束支傳導(dǎo)阻滯，節(jié)律也是不齊的。
高血壓、冠心病之間是有很多的關(guān)聯(lián)，比如長期的高血壓可能導(dǎo)致心臟的動(dòng)脈粥樣硬化，或者導(dǎo)致身體其他的部位的動(dòng)脈粥樣硬化。飲食方面有兩個(gè)方面可能要去重點(diǎn)關(guān)注，一個(gè)是高脂飲食，是產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化非常重要的危險(xiǎn)因素。第二個(gè)飲食方面值得去關(guān)注的就是吃鹽太多、吃的太重。所以兩方面要做到：限鹽以及低鹽、低脂飲食。
房顫的癥狀主要包括：第一表現(xiàn)為心慌，因?yàn)楣?jié)律是不齊，表現(xiàn)為心律很亂。第二，心功能不全。第三個(gè)是更嚴(yán)重的癥狀，表現(xiàn)為全身的栓塞，尤其是表現(xiàn)為腦栓塞，就是腦中風(fēng)的表現(xiàn)，有的嚴(yán)重的會(huì)有偏癱、失語等；如果栓在腎動(dòng)脈，會(huì)出現(xiàn)腎臟栓塞的表現(xiàn)，包括腎功能不全、腎梗死的表現(xiàn)。
持續(xù)性的心房顫動(dòng)所表現(xiàn)的危害，主要是分為三個(gè)方面：第一因?yàn)樾奶飚a(chǎn)生心慌的癥狀；第二因?yàn)樾姆款潉?dòng)，長期影響心臟的功能；第三個(gè)就是因?yàn)榉款潟r(shí)心臟跳的特別的快，相當(dāng)于是不動(dòng)的，容易出現(xiàn)血栓，血栓從心臟里的心房到心室再到全身，會(huì)引起體循環(huán)栓塞，包括腦部血栓栓塞。
肺大泡是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，肺大泡會(huì)自發(fā)性的破裂，稱為自發(fā)性氣胸。氣胸的癥狀和氣胸的量有關(guān)系，氣胸量少的話癥狀會(huì)比較輕。但是如果氣胸量大癥狀會(huì)很嚴(yán)重，尤其是有的肺大泡破裂以后，引起的張力性氣胸，會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難甚至呼吸衰竭，嚴(yán)重的缺氧甚至引起暈厥，對(duì)心血管、腦血管都有很嚴(yán)重的危害。
如果胸悶、氣短有時(shí)候重、有時(shí)候輕，通常不是什么嚴(yán)重的疾病，可能和疲勞、勞累、過于的緊張、壓力比較大有關(guān)，可以自行緩解。如果越來越嚴(yán)重，而且是活動(dòng)后氣短，需要檢查肺和心臟方面的問題，如果肺功能下降或者是心功能減弱都會(huì)引起這兩個(gè)癥狀。
肺大泡基本不會(huì)自行消失。年齡比較大的肺大泡的形成可能與吸煙和肺部疾病有關(guān)，比如吸煙以后引起肺大泡，沒有辦法通過藥物或者直接治療將其恢復(fù)正常。年輕人的肺大泡，主要目標(biāo)是預(yù)防肺大泡的破裂形成氣胸，已經(jīng)形成的大泡不會(huì)恢復(fù)到正常，維持現(xiàn)狀就可以。
如果胸悶氣短非常明顯，活動(dòng)受限，比如爬樓梯或者是活動(dòng)以后就胸悶氣短、喘不上氣，需要做肺功能的檢查還有胸部檢查、CT檢查?？从袥]有肺部的疾病，比如肺氣腫、肺纖維化，或者是一些少見的疾病，都會(huì)表現(xiàn)為胸悶氣短。如果胸悶氣短比較輕，通常不是疾病，如果肺活量正常，可以不用處理。
胸內(nèi)甲狀腺腫是腫瘤良性疾病，根源是甲狀腺腫大。部分患者甲狀腺腫大是胸骨后甲狀腺腫，通常需要手術(shù)。如果甲狀腺腫進(jìn)入胸腔的體積不大，可以選擇從頸部切口，將甲狀腺完整地給切除提出來；如果甲狀腺腫進(jìn)入胸腔的體積比較大，需要在胸骨做切口打開胸骨切取。
食管囊腫并不會(huì)癌變。食管囊腫是縱隔囊腫，也是先天性的，里面是分泌的囊液和液體。食管囊腫沒有癥狀，不會(huì)擠壓食管引起吞咽困難或者吃東西的哽噎感，也不會(huì)感染或者癌變，囊腫只可能會(huì)逐漸地增大、長大。囊腫如果達(dá)到一定的體積大小后需要手術(shù)切除。
心包囊腫術(shù)后是完全可以恢復(fù)正常的，因?yàn)樾陌夷[是一個(gè)異常的結(jié)構(gòu)，通過手術(shù)切除以后完全能夠恢復(fù)正常。手術(shù)對(duì)身體都有一定的損傷，會(huì)出現(xiàn)切口的疼痛、局部的皮膚麻木或者疼痛等感覺，會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，逐漸會(huì)減輕，最后消失。
