月經(jīng)性的氣胸雖然說(shuō)原因,和其他的氣胸不太一樣,但是治療方法的模式是一致的。
首先就是看氣胸量少還是多,氣胸量少可以選擇觀察保守治療。如果氣胸量多、大可以選擇排氣,但是排氣治療氣胸,治標(biāo)不治本,能夠緩解氣胸,但是根本的病的原因并沒(méi)有解決。病根的解決需要手術(shù)找到異常的子宮內(nèi)膜并完整的進(jìn)行切除,就能避免以后再反復(fù)發(fā)作氣胸,可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
以上健康科普知識(shí)僅供參考。
月經(jīng)性的氣胸雖然說(shuō)原因,和其他的氣胸不太一樣,但是治療方法的模式是一致的。
首先就是看氣胸量少還是多,氣胸量少可以選擇觀察保守治療。如果氣胸量多、大可以選擇排氣,但是排氣治療氣胸,治標(biāo)不治本,能夠緩解氣胸,但是根本的病的原因并沒(méi)有解決。病根的解決需要手術(shù)找到異常的子宮內(nèi)膜并完整的進(jìn)行切除,就能避免以后再反復(fù)發(fā)作氣胸,可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
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心房撲動(dòng)主要是心臟里面有大的折返,引起短路,表現(xiàn)為快速的F波,就是大的F波,叫撲動(dòng)波,非常容易讓病人的心跳快。比如正常人有可能六十到八十次,房撲經(jīng)常是一百多次,甚至有的病人心跳可以上一百五十次,如果不管,長(zhǎng)期肯定影響病人的心臟功能,最后導(dǎo)致心力衰竭。
冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄,引起心臟的供血不足。有的人正常的情況下可能沒(méi)有供血不足,但運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心臟做功增加,因?yàn)橛歇M窄,心臟儲(chǔ)備的血流不夠,這時(shí)候就可能表現(xiàn)為心肌缺血,典型的癥狀就是壓榨性或者悶痛,還可能表現(xiàn)為下頜、牙齒或者是左側(cè)上肢的尺側(cè)的疼痛。
房顫產(chǎn)生的機(jī)制就像電路,正常的心臟是竇房結(jié)發(fā)放的沖動(dòng),經(jīng)過(guò)房的傳導(dǎo)到房室結(jié),然后再往心臟下面?zhèn)?。房顫產(chǎn)生的機(jī)制是在左房或者是右房,產(chǎn)生了電路的紊亂,就像森林里冒火花一樣,到處都是電路的紊亂,到處冒火花。導(dǎo)管消融就是去找到這些紊亂的線(xiàn)路、冒火花的地方,用高頻的電流焊掉,這就叫房顫的導(dǎo)管消融。
心電圖的特征:R波之間是不均勻的,就是節(jié)律不齊,有的導(dǎo)聯(lián)比較明顯,可以見(jiàn)到明顯的、小的F波,三百到六百次,節(jié)律是不規(guī)整的。但是有的病人因?yàn)槌霈F(xiàn)房顫的時(shí)間很長(zhǎng),心房纖維化很厲害,F(xiàn)波可能就表現(xiàn)的不是很明顯,這個(gè)時(shí)候根本看不見(jiàn)中間的F波,只是心跳絕對(duì)不齊。
房顫導(dǎo)管消融術(shù)前做相應(yīng)的檢查,比如做食道、心電圖、超聲,準(zhǔn)備好了之后收入院,如果食道里面沒(méi)有血栓,第二天做手術(shù),手術(shù)完了的第二天病人可以下地。一般第二天就可以出院了,出院就可以正常的生活,沒(méi)有必要休息或者臥床或者請(qǐng)假,也就是術(shù)后的第二天第三天,就可以正常的生活了。
不同的冠心病恢復(fù)時(shí)間不同。部分病人的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化如果能成功的放置支架,當(dāng)時(shí)就能緩解。部分病人病人來(lái)的時(shí)候因?yàn)椴糠中募∫呀?jīng)壞死,雖然挽救了大部分心肌進(jìn)一步的發(fā)生死亡,但是心肌梗死所產(chǎn)生的危害的重塑、改善、恢復(fù)的過(guò)程至少需要一個(gè)月,一個(gè)月之后可能逐漸緩解。
房顫手術(shù)后,首先最少得吃三個(gè)月的藥,包括抗心律失常的藥物,讓房顫的逆?zhèn)鲗?dǎo)能起作用;其次一定要堅(jiān)持抗炎治療。一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,無(wú)論抗心律失常的藥物還是抗凝藥,有的病人用的時(shí)間可能比別人長(zhǎng)一點(diǎn)或者要短一點(diǎn),但是一定要遵醫(yī)囑用藥,一般需要三個(gè)月,有的可能需要吃半年。
冠心病有的病人可能出現(xiàn)心律失常,嚴(yán)重的病人因?yàn)樾募」K喇a(chǎn)生的后遺癥,比如心梗后的室速,出現(xiàn)快速心律失常、不穩(wěn)定心律失常,可能出現(xiàn)暈倒。這種嚴(yán)重的需要裝除顫器,或者是進(jìn)行射頻消融、導(dǎo)管消融 ;如果不嚴(yán)重的病人可以吃些藥物,比如胺碘酮進(jìn)行治療,預(yù)防發(fā)生比較特別快的心律失常。
肺氣囊在肺實(shí)質(zhì)里面,在肺的內(nèi)部,比較深,不會(huì)破裂,因?yàn)橹車(chē)际欠谓M織,也不會(huì)引起氣胸的問(wèn)題。肺大泡在肺的周邊、胸膜下方,離肺表面很近,所以肺大泡有可能會(huì)破裂形成氣胸,就會(huì)有一定的危險(xiǎn)性。肺氣囊相對(duì)比較安全,不會(huì)破裂,不會(huì)引起氣胸,肺氣囊可以定期觀察,也不需要處理。
治療膿氣胸的方法,因?yàn)槟摎庑厥歉腥拘缘募膊。谝恍枰每股叵?。第二就是需要引流,將膿液和氣體排出。引流分細(xì)管穿刺引流抽液還有粗引流管排液。細(xì)管穿刺的好處是疼痛輕,舒適度高,缺點(diǎn)是容易堵塞;粗管引流的優(yōu)勢(shì)就是引流比較徹底,比較通暢,缺點(diǎn)就是疼痛會(huì)相對(duì)明顯。
吸氣胸口痛在日常生活中很常見(jiàn),通常能自行緩解,一般不是肺的問(wèn)題,而是胸壁包括軟組織、肌肉、筋膜、胸膜,還有肋骨、肋軟骨的炎癥導(dǎo)致的胸痛。比如常見(jiàn)的有肋軟骨炎、筋膜炎、胸膜炎等都會(huì)有吸氣的時(shí)候疼痛的感覺(jué)。
自發(fā)性氣胸的原因有兩種,一種是年輕人的氣胸,瘦高體型的年輕人在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,肺的肩部變得薄弱形成肺大泡,一旦破裂就形成氣胸。另一種是年紀(jì)比較大的中年、中老年的患者的氣胸,是因?yàn)槁缘姆渭膊?,比如慢阻肺、老慢支或者是常年抽煙,形成的局部的肺氣腫、肺大泡,也會(huì)破裂形成氣胸。
皮樣囊腫不會(huì)消失,一部分皮樣囊腫是畸胎瘤,是異常發(fā)生的良性腫瘤,在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中,從很小的時(shí)候就存在,經(jīng)過(guò)CT檢查可以發(fā)現(xiàn)皮樣囊腫。皮樣囊腫是結(jié)構(gòu)的異常,不會(huì)吸收或者消失,藥物治療也無(wú)效,唯一治療方法是通過(guò)手術(shù)切除,能夠達(dá)到徹底治療的效果。
肺氣腫和肺大泡都不是傳染性疾病。這兩個(gè)病有的和先天性的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān),如自身局部的肺組織變薄、變?nèi)酰纬煞未笈?;有的和后天因素有關(guān),比如抽煙,接觸粉塵或者化學(xué)物質(zhì),損傷正常的肺組織,引起肺氣腫、肺大泡。雖然是肺部的問(wèn)題,但是本身并沒(méi)有傳染性。
自發(fā)性氣胸所致胸疼的特點(diǎn),通常是在前胸、肩膀、后背等比較靠上的區(qū)域。在右側(cè)導(dǎo)致胸疼的疾病比較好區(qū)分,在左側(cè)胸疼需要和心臟疾病進(jìn)行鑒別,有時(shí)氣胸和心臟的疼痛容易混淆。所以如果有左側(cè)的胸痛,會(huì)通過(guò)心電圖排除心臟的問(wèn)題,并且通過(guò)拍X線(xiàn)去判斷有無(wú)氣胸。
氣胸有癥狀:第一,氣胸發(fā)作會(huì)有胸痛,就是前胸或者是肩膀或者是后背區(qū)域的疼痛;第二,覺(jué)得氣短,就是深呼吸的時(shí)候,感覺(jué)吸氣好像吸不到底,就是胸悶、氣短的感覺(jué);第三,會(huì)有體力的下降、氣喘,正常做運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)或者是爬完梯以后,覺(jué)得喘得嚴(yán)重、喘憋得厲害。氣胸需要去到醫(yī)院拍個(gè)x線(xiàn),通過(guò)片子判斷有沒(méi)有氣胸。
支氣管囊腫在CT上表現(xiàn)是縱隔范圍內(nèi)的囊性結(jié)節(jié),在氣管的前方或側(cè)方,密度比較均勻,內(nèi)部是液體,邊緣比較光滑。有的囊腫經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間以后,里面的黏液密度會(huì)比較高,但是周邊的邊緣比較光滑和完整,和周?chē)M織結(jié)構(gòu)的間隙很清楚,可以是小的囊腫,也可以是大的,形狀比較規(guī)則,是一個(gè)立體而不規(guī)則的表現(xiàn)。