正常情況下心電激動通過竇房結(jié)傳到房室結(jié),然后傳到左束支、右束支,最后傳到心室。因為房顫時頻率比較快,往下傳的時候,因為左束支或者是右束支可能處在不應期,有可能就表現(xiàn)為室內(nèi)的差異性的傳導,這個時候心電圖的QRS波是寬的,有的表現(xiàn)為左束支的圖形,或者表現(xiàn)為右束支傳導阻滯的圖形,而且房顫在傳導的過程中,節(jié)律也是不齊的,并且QRS波增寬。
以上健康科普知識僅供參考,必要時請到醫(yī)院就診,以便及時檢查及治療。
正常情況下心電激動通過竇房結(jié)傳到房室結(jié),然后傳到左束支、右束支,最后傳到心室。因為房顫時頻率比較快,往下傳的時候,因為左束支或者是右束支可能處在不應期,有可能就表現(xiàn)為室內(nèi)的差異性的傳導,這個時候心電圖的QRS波是寬的,有的表現(xiàn)為左束支的圖形,或者表現(xiàn)為右束支傳導阻滯的圖形,而且房顫在傳導的過程中,節(jié)律也是不齊的,并且QRS波增寬。
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房顫產(chǎn)生的機制就像電路,正常的心臟是竇房結(jié)發(fā)放的沖動,經(jīng)過房的傳導到房室結(jié),然后再往心臟下面?zhèn)?。房顫產(chǎn)生的機制是在左房或者是右房,產(chǎn)生了電路的紊亂,就像森林里冒火花一樣,到處都是電路的紊亂,到處冒火花。導管消融就是去找到這些紊亂的線路、冒火花的地方,用高頻的電流焊掉,這就叫房顫的導管消融。
心電圖的特征:R波之間是不均勻的,就是節(jié)律不齊,有的導聯(lián)比較明顯,可以見到明顯的、小的F波,三百到六百次,節(jié)律是不規(guī)整的。但是有的病人因為出現(xiàn)房顫的時間很長,心房纖維化很厲害,F(xiàn)波可能就表現(xiàn)的不是很明顯,這個時候根本看不見中間的F波,只是心跳絕對不齊。
房顫導管消融術(shù)前做相應的檢查,比如做食道、心電圖、超聲,準備好了之后收入院,如果食道里面沒有血栓,第二天做手術(shù),手術(shù)完了的第二天病人可以下地。一般第二天就可以出院了,出院就可以正常的生活,沒有必要休息或者臥床或者請假,也就是術(shù)后的第二天第三天,就可以正常的生活了。
不同的冠心病恢復時間不同。部分病人的冠狀動脈粥樣硬化如果能成功的放置支架,當時就能緩解。部分病人病人來的時候因為部分心肌已經(jīng)壞死,雖然挽救了大部分心肌進一步的發(fā)生死亡,但是心肌梗死所產(chǎn)生的危害的重塑、改善、恢復的過程至少需要一個月,一個月之后可能逐漸緩解。
房顫手術(shù)后,首先最少得吃三個月的藥,包括抗心律失常的藥物,讓房顫的逆?zhèn)鲗芷鹱饔茫黄浯我欢ㄒ獔猿挚寡字委?。一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,無論抗心律失常的藥物還是抗凝藥,有的病人用的時間可能比別人長一點或者要短一點,但是一定要遵醫(yī)囑用藥,一般需要三個月,有的可能需要吃半年。
冠心病有的病人可能出現(xiàn)心律失常,嚴重的病人因為心肌梗死產(chǎn)生的后遺癥,比如心梗后的室速,出現(xiàn)快速心律失常、不穩(wěn)定心律失常,可能出現(xiàn)暈倒。這種嚴重的需要裝除顫器,或者是進行射頻消融、導管消融 ;如果不嚴重的病人可以吃些藥物,比如胺碘酮進行治療,預防發(fā)生比較特別快的心律失常。
冠心病檢查具體的錢要根據(jù)冠心病的復雜程度,有的病人是不穩(wěn)定性心絞痛,可能要做ct,ct是一千多塊錢,加起來可能兩千塊錢左右。不同的病人要花的錢不一樣,如果想進一步的檢查,比如冠狀動脈ct提示有問題,建議病人住院去做造影,造影本身的錢是幾千塊錢。但如果出現(xiàn)的問題需要放支架,具體的金額就不確定。
惡性淋巴瘤和癌是完全不同的兩種疾?。喊┦巧掀ぜ毎惓T鲋硨е碌哪[瘤;淋巴瘤是血液系統(tǒng)的一種腫瘤,是由于造血系統(tǒng)異常增生形成,發(fā)生在淋巴結(jié)的區(qū)域,腫大的淋巴結(jié)可能會融合或者壞死。癌癥的治療方法首先手術(shù)切除,但是淋巴瘤首選藥物治療就能夠達到很好的療效。
肺氣囊在肺實質(zhì)里面,在肺的內(nèi)部,比較深,不會破裂,因為周圍都是肺組織,也不會引起氣胸的問題。肺大泡在肺的周邊、胸膜下方,離肺表面很近,所以肺大泡有可能會破裂形成氣胸,就會有一定的危險性。肺氣囊相對比較安全,不會破裂,不會引起氣胸,肺氣囊可以定期觀察,也不需要處理。
治療膿氣胸的方法,因為膿氣胸是感染性的疾病,第一需要用抗生素消炎。第二就是需要引流,將膿液和氣體排出。引流分細管穿刺引流抽液還有粗引流管排液。細管穿刺的好處是疼痛輕,舒適度高,缺點是容易堵塞;粗管引流的優(yōu)勢就是引流比較徹底,比較通暢,缺點就是疼痛會相對明顯。
吸氣胸口痛在日常生活中很常見,通常能自行緩解,一般不是肺的問題,而是胸壁包括軟組織、肌肉、筋膜、胸膜,還有肋骨、肋軟骨的炎癥導致的胸痛。比如常見的有肋軟骨炎、筋膜炎、胸膜炎等都會有吸氣的時候疼痛的感覺。
自發(fā)性氣胸的原因有兩種,一種是年輕人的氣胸,瘦高體型的年輕人在生長發(fā)育過程中,肺的肩部變得薄弱形成肺大泡,一旦破裂就形成氣胸。另一種是年紀比較大的中年、中老年的患者的氣胸,是因為慢性的肺疾病,比如慢阻肺、老慢支或者是常年抽煙,形成的局部的肺氣腫、肺大泡,也會破裂形成氣胸。
皮樣囊腫不會消失,一部分皮樣囊腫是畸胎瘤,是異常發(fā)生的良性腫瘤,在生長發(fā)育的過程中,從很小的時候就存在,經(jīng)過CT檢查可以發(fā)現(xiàn)皮樣囊腫。皮樣囊腫是結(jié)構(gòu)的異常,不會吸收或者消失,藥物治療也無效,唯一治療方法是通過手術(shù)切除,能夠達到徹底治療的效果。
肺氣腫和肺大泡都不是傳染性疾病。這兩個病有的和先天性的生長發(fā)育有關(guān),如自身局部的肺組織變薄、變?nèi)酰纬煞未笈?;有的和后天因素有關(guān),比如抽煙,接觸粉塵或者化學物質(zhì),損傷正常的肺組織,引起肺氣腫、肺大泡。雖然是肺部的問題,但是本身并沒有傳染性。
自發(fā)性氣胸所致胸疼的特點,通常是在前胸、肩膀、后背等比較靠上的區(qū)域。在右側(cè)導致胸疼的疾病比較好區(qū)分,在左側(cè)胸疼需要和心臟疾病進行鑒別,有時氣胸和心臟的疼痛容易混淆。所以如果有左側(cè)的胸痛,會通過心電圖排除心臟的問題,并且通過拍X線去判斷有無氣胸。