典型的癥狀主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致了狹窄,引起心臟的供血不足。心臟的供血不足是相對的,有的人正常的情況下可能沒有供血不足,但有活動、有運動,心臟做功增加,因為有狹窄,心臟儲備的血流不夠,這個時候就可能表現(xiàn)為心肌缺血。
其中典型的癥狀就是壓榨性或者是悶痛,有的人是疼痛從下往上走,可能表現(xiàn)為下頜、牙齒或者是左側(cè)的上肢的尺側(cè)的疼痛。
以上健康科普知識僅供參考。
典型的癥狀主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致了狹窄,引起心臟的供血不足。心臟的供血不足是相對的,有的人正常的情況下可能沒有供血不足,但有活動、有運動,心臟做功增加,因為有狹窄,心臟儲備的血流不夠,這個時候就可能表現(xiàn)為心肌缺血。
其中典型的癥狀就是壓榨性或者是悶痛,有的人是疼痛從下往上走,可能表現(xiàn)為下頜、牙齒或者是左側(cè)的上肢的尺側(cè)的疼痛。
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目前治療房顫的主流的治療模式是通過靜脈穿刺,然后通過鞘管放到心臟里面,然后導(dǎo)管在心房里用高精尖的定位系統(tǒng),把一些電路標(biāo)出來。最常見的模式就是在肺靜脈電的隔離,有的患者可能會在二尖瓣的峽部或者頂部或者其他的地方打一些外圍的觸發(fā)的地方,可以進(jìn)一步提高成功率。
理論上說冠心病是不會直接導(dǎo)致咳嗽,有的病人可能冠心病有心梗之后,可能要吃血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心臟功能,預(yù)防冠心病心肌梗死的發(fā)生和發(fā)展的時候,部分的患者在吃藥的過程中可能出現(xiàn)副作用,比如干咳。如果副作用嚴(yán)重應(yīng)該把這一類藥要停掉。
冠心病心肌梗塞是冠心病的一種,如果血管只是狹窄還沒有完全閉塞,表現(xiàn)為心絞痛者是勞累的過程中出現(xiàn)心絞痛。如果血管完全堵塞導(dǎo)致沒有血流供應(yīng)心肌,這時心臟就容易壞死,稱為心肌梗死。梗死時間比較長沒有及時治療,病人可能會出現(xiàn)大片心肌壞死、危及生命或者影響遠(yuǎn)期的心臟功能。
有部分的冠心病患者,不僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)的心絞痛,可能表現(xiàn)為后背的疼痛,但是后背疼痛并非一定是冠心病引起的。臨床上通常要關(guān)注疼痛的性質(zhì),如果有持續(xù)的疼痛,通常不是冠心病,如果疼痛就像典型的胸前區(qū)的心絞痛,跟活動、勞累有關(guān),持續(xù)時間在一分鐘以上或者是小于十五分鐘,有可能是冠心病引起的。
每個患者的心房的纖維化的程度、紊亂的電路不一樣,產(chǎn)生紊亂的部位不一樣,單次消融不可能把所有的部位都能解決。對于長程持續(xù)性的、心房纖維化很厲害的房顫患者,一次消融不可能把所有的紊亂的電路都消掉或者隔離掉,有的病人需要兩次甚至兩次以上的消融才能解決問題。
因為冠心病產(chǎn)生的主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,從而導(dǎo)致心絞痛等一系列癥狀,除了放支架、搭橋,還可以輔助藥物治療。藥物治療主要是:用擴張血管的藥改善缺血的癥狀;用抗血小板的藥物防止血栓栓塞導(dǎo)致的血管閉塞;用降脂、降膽固醇的藥物防止冠狀動脈粥樣硬化進(jìn)一步發(fā)生和發(fā)展。
猝死型的冠心病,如果能夠發(fā)現(xiàn),提前去預(yù)防它,有可能能夠挽救病人生命。比如這個病人心臟的冠脈有明顯的狹窄,可以放支架也好或者是經(jīng)過外科搭橋及時進(jìn)行處理。當(dāng)然如果患者可能血管非常的糟糕,除了冠脈的問題,可能要提前植入ICD,預(yù)防心臟猝死。
心臟病是一個大的概念,只要跟心臟有關(guān)的病,都叫心臟病。冠狀動脈出現(xiàn)問題就稱為冠心病,冠心病是心臟相關(guān)的病中的一種類型。心臟病還包括所有與心臟相關(guān)的病,如果心肌、瓣膜、冠狀動脈、傳導(dǎo)系統(tǒng)等出問題都叫心臟病。
冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌相對缺血、缺氧,從而產(chǎn)生一系列的癥狀。最常見的是心絞痛,有的人表現(xiàn)為心臟的疼痛,有心前區(qū)的壓榨樣或者悶痛的感覺,和運動或者活動有關(guān)系。所以勞累后的心絞痛以及心前區(qū)壓迫感是冠狀動脈缺血最典型的癥狀。
首先就是看氣胸量少還是多,氣胸量少可以選擇觀察保守治療。如果氣胸量多、大可以選擇排氣,排氣治療氣胸能夠緩解氣胸,但是根本的病的原因并沒有解決。病根的解決需要手術(shù)找到異常的子宮內(nèi)膜并完整的進(jìn)行切除,就能避免以后再反復(fù)發(fā)作氣胸,可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。
月經(jīng)性氣胸的原因是因為子宮內(nèi)膜異位癥,意味著子宮內(nèi)膜如果進(jìn)入血液,隨著血液循環(huán),到了肺部,在肺部肺葉的組織上面會形成局部的病變。隨著月經(jīng)周期內(nèi)分泌激素的變化,在肺組織上子宮內(nèi)膜也會有一個周期性的變化,如果發(fā)生局部的肺泡、肺組織的破裂,會形成氣胸。
月經(jīng)性的氣胸是一種特殊類型的,也是比較少見的氣胸,病因是子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜隨著血液進(jìn)入肺部,在肺組織上發(fā)生異位,臨床表現(xiàn)比較有規(guī)律,就是隨著月經(jīng)的周期,內(nèi)分泌激素的變化,會出現(xiàn)破裂,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的氣胸。建議手術(shù)找到病變的部位并切除,能夠預(yù)防和避免氣胸復(fù)發(fā)。
右側(cè)氣胸的體征:第一個視診,和左側(cè)對比,氣胸后胸廓通常會比較飽滿,呼吸運動減弱。第二個叩診,正常的肺叩診沒有鼓音,一旦有氣胸以后就會有鼓音。第三個觸診,氣胸時氣管會向?qū)?cè)移位。第四個聽診,氣胸側(cè)的呼吸音是減弱,甚至是消失的。
液氣胸的原因通常是肺大泡的破裂導(dǎo)致的。肺大泡通常是在肺的尖部,可能會和胸壁有滋養(yǎng)血管的粘連,一旦出現(xiàn)肺大泡破裂發(fā)生氣胸以后,如果肺的體積縮小,有時候會撕裂粘連帶的滋養(yǎng)血管,就會引起液氣胸。也有可能是外傷引起的,比如肋骨骨折將肺扎破。
原發(fā)性氣胸的治療方法取決于氣胸的發(fā)作次數(shù),如果是第一次發(fā)作,可以考慮對癥治療,將氣體抽出,氣胸愈合之后就可以出院觀察。而對于復(fù)發(fā)性的氣胸,建議是做微創(chuàng)的胸腔鏡手術(shù),找到肺大泡后完整切除,降低以后再復(fù)發(fā)的可能性。
輕微氣胸說明氣胸量不大,可以通過保守治療,自行在家休息,氣胸是能夠逐漸吸收的,一般在七到十天左右能夠自行吸收。如果在這段時間每天間斷吸氧,能加快、加速氣胸的吸收過程。在這段時間需要定期復(fù)查,如果氣胸越來越少,可以繼續(xù)進(jìn)行觀察和保守治療,如果氣胸量增大,需要及時進(jìn)行治療和處理。