竇房結(jié)是心跳的司令部，有的病人如果影響了竇房結(jié)動(dòng)脈可能表現(xiàn)為竇房結(jié)的功能不好，出現(xiàn)了心跳的緩慢；有的病人有冠心病影響了房室結(jié)動(dòng)脈，心房的跳動(dòng)通過房室結(jié)下傳受影響，也可能導(dǎo)致心跳慢。
如果因?yàn)楦]房結(jié)功能或者房室結(jié)功能不好導(dǎo)致心跳慢，慢的很厲害，而且還是不能夠干預(yù)，比如通過糾正缺血恢復(fù)，這樣的病人如果產(chǎn)生了嚴(yán)重的癥狀，比如頭暈、眼前發(fā)黑、意識(shí)喪失等需要裝起搏器。但是如果僅僅慢一點(diǎn)，比如竇性心跳要慢一點(diǎn)點(diǎn)是沒有關(guān)系的。如果有在吃β受體阻滯劑這類讓心跳慢的藥物，可以把這類藥物停掉。
眼瞼術(shù)后能不能閉眼分為三種情況，第一種是術(shù)后當(dāng)時(shí)不能閉眼，在四、五天之內(nèi)能夠完全的閉上，這是完全正常的。第二種是在兩到三周后能閉上眼睛，時(shí)間比較短，不會(huì)對(duì)眼睛造成損傷。第三種情況是在兩到三個(gè)月還不能夠閉上眼睛，通常會(huì)造成結(jié)膜或者角膜的損傷，會(huì)造成一定功能的損害，必須及時(shí)的處理。
冠心病胸痛最常見的部位是胸前區(qū)的疼痛，正常人的心臟在左側(cè)，所以在左側(cè)的胸前區(qū)，包括胸骨后出現(xiàn)疼痛。有的病人壓迫的感覺沿著胸骨往上走到下頜部位，有的病人可能表現(xiàn)為肩胛部的疼痛，甚至有的人往肩部、往左上肢放射，主要是在尺側(cè)放射，這些都是冠心病表現(xiàn)為胸悶、憋氣、疼痛的最常見的部位。
線雕隆鼻完全吸收以后不可能跟術(shù)前一模一樣。第一、線雖然完全吸收，但是還會(huì)有一定的手術(shù)效果，因?yàn)榫€會(huì)刺激周圍產(chǎn)生自體組織增生，不會(huì)隨著線的消失而完全消失。第二、可吸收線的材料、廠家以及材質(zhì)的不同，吸收的時(shí)間有明確的差異。
冠狀動(dòng)脈硬化是一個(gè)發(fā)生發(fā)展的過程，正常人可能在十歲左右開始產(chǎn)生動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈硬化分為不同的期，表現(xiàn)的嚴(yán)重程度也不一樣。有的人可能進(jìn)展比較慢。這種情況下，冠狀動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重程度跟硬化所引起的血管狹窄有關(guān)系。如果沒有導(dǎo)致明顯的狹窄，理論上可以進(jìn)一步地預(yù)防其發(fā)生和發(fā)展。
眼瞼下垂手術(shù)的副作用第一是矯正不足，矯正不足就是上瞼下垂沒有得到完全的矯正。第二是矯枉過正，會(huì)造成眼睛總有一種瞪的感覺。第三是有可能由于創(chuàng)傷比較大，會(huì)造成術(shù)后的粘連或者副損傷，比如損傷結(jié)膜。第四最嚴(yán)重的是兔眼，兔眼就是眼瞼閉合不全，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)造成角膜和結(jié)膜的損傷，影響到功能。
冠心病診斷的標(biāo)準(zhǔn)是有相應(yīng)的癥狀，有的病人可能有相應(yīng)的心肌缺血的心電圖改變，經(jīng)典的指標(biāo)包括做CTA，或者做造影時(shí)有明顯的狹窄。有的地方條件不好，病人沒法去做CTA或者造影，這時(shí)主要根據(jù)病人的癥狀、體征以及心電圖的相應(yīng)改變，也可能借助心臟彩超來提供一些提示。
眼瞼下垂手術(shù)后出現(xiàn)閉合不全一般分為三種情形，第一種情況是術(shù)后三、五天之內(nèi)，出現(xiàn)閉合不全是完全正常的。第二種情況是兩到三周，如果在這個(gè)時(shí)間內(nèi)很注意保護(hù)眼睛，也不會(huì)出現(xiàn)任何眼睛的損傷。第三種情況是在兩到三個(gè)月之后，通常這時(shí)已經(jīng)造成結(jié)膜跟角膜的損傷，必須及時(shí)的處理，以避免造成永久性的功能的損傷。
冠脈支架的植入術(shù)是一個(gè)非常常見的技術(shù)。冠心病是因?yàn)橛邪邏K讓血管狹窄。支架是在球囊上面，通過狹窄的部位，支架長(zhǎng)度正好是狹窄的位置，然后擴(kuò)開，就讓金屬的支架貼在血管壁上，把血管撐開，這時(shí)使血管不再狹窄、再回縮，稱為冠狀動(dòng)脈的支架。
猝死型的冠心病，如果能夠發(fā)現(xiàn)，提前去預(yù)防它，有可能能夠挽救病人生命。比如這個(gè)病人心臟的冠脈有明顯的狹窄，可以放支架也好或者是經(jīng)過外科搭橋及時(shí)進(jìn)行處理。當(dāng)然如果患者可能血管非常的糟糕，除了冠脈的問題，可能要提前植入ICD，預(yù)防心臟猝死。
冠心病不是傳染性的疾病，有的家族發(fā)生冠心病的幾率比別人高，可能是有很多的危險(xiǎn)因素，這些危險(xiǎn)因素可能跟基因有關(guān)系，但不是經(jīng)典意義上的遺傳病，比如父輩、兄弟姐妹得了冠心病，可能得的幾率比別人要高。有的病人家里長(zhǎng)期的飲食的習(xí)慣不好，吃大魚大肉，產(chǎn)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)也可能要比別的人高。
因?yàn)楣谛牟‘a(chǎn)生的主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，從而導(dǎo)致心絞痛等一系列癥狀，除了放支架、搭橋，還可以輔助藥物治療。藥物治療主要是：用擴(kuò)張血管的藥改善缺血的癥狀；用抗血小板的藥物防止血栓栓塞導(dǎo)致的血管閉塞；用降脂、降膽固醇的藥物防止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步發(fā)生和發(fā)展。
每個(gè)患者的心房的纖維化的程度、紊亂的電路不一樣，產(chǎn)生紊亂的部位不一樣，單次消融不可能把所有的部位都能解決。對(duì)于長(zhǎng)程持續(xù)性的、心房纖維化很厲害的房顫患者，一次消融不可能把所有的紊亂的電路都消掉或者隔離掉，有的病人需要兩次甚至兩次以上的消融才能解決問題。
有部分的冠心病患者，不僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)的心絞痛，可能表現(xiàn)為后背的疼痛，但是后背疼痛并非一定是冠心病引起的。臨床上通常要關(guān)注疼痛的性質(zhì)，如果有持續(xù)的疼痛，通常不是冠心病，如果疼痛就像典型的胸前區(qū)的心絞痛，跟活動(dòng)、勞累有關(guān)，持續(xù)時(shí)間在一分鐘以上或者是小于十五分鐘，有可能是冠心病引起的。
冠心病心肌梗塞是冠心病的一種，如果血管只是狹窄還沒有完全閉塞，表現(xiàn)為心絞痛者是勞累的過程中出現(xiàn)心絞痛。如果血管完全堵塞導(dǎo)致沒有血流供應(yīng)心肌，這時(shí)心臟就容易壞死，稱為心肌梗死。梗死時(shí)間比較長(zhǎng)沒有及時(shí)治療，病人可能會(huì)出現(xiàn)大片心肌壞死、危及生命或者影響遠(yuǎn)期的心臟功能。
理論上說冠心病是不會(huì)直接導(dǎo)致咳嗽，有的病人可能冠心病有心梗之后，可能要吃血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心臟功能，預(yù)防冠心病心肌梗死的發(fā)生和發(fā)展的時(shí)候，部分的患者在吃藥的過程中可能出現(xiàn)副作用，比如干咳。如果副作用嚴(yán)重應(yīng)該把這一類藥要停掉。
目前治療房顫的主流的治療模式是通過靜脈穿刺，然后通過鞘管放到心臟里面，然后導(dǎo)管在心房里用高精尖的定位系統(tǒng)，把一些電路標(biāo)出來。最常見的模式就是在肺靜脈電的隔離，有的患者可能會(huì)在二尖瓣的峽部或者頂部或者其他的地方打一些外圍的觸發(fā)的地方，可以進(jìn)一步提高成功率。
