對于隆鼻手術(shù)的疼可分為兩個階段，第一就是做手術(shù)的時候，第二就是術(shù)后。
第一、如果做手術(shù)的時候是全麻，全程就感受不到疼痛。如果是局麻就是在打麻藥的時候可能會覺得疼，因為鼻尖是比較敏感的。目前在局麻的時候，先采用一個眶下神經(jīng)阻滯的方法，使鼻尖以及上層區(qū)域就完全失去感覺。
第二、就是術(shù)后的疼痛，如果是全麻的患者，有可能在術(shù)后的早期會覺得嗓子有點干，有點難受。如果要進行鼻中隔處理術(shù)后的時候，進行鼻腔的填塞，這時候鼻腔不能夠呼吸，在填塞期間會覺得嗓子比較干、有一些疼痛。
冠心病診斷的標(biāo)準是有相應(yīng)的癥狀，有的病人可能有相應(yīng)的心肌缺血的心電圖改變，經(jīng)典的指標(biāo)包括做CTA，或者做造影時有明顯的狹窄。有的地方條件不好，病人沒法去做CTA或者造影，這時主要根據(jù)病人的癥狀、體征以及心電圖的相應(yīng)改變，也可能借助心臟彩超來提供一些提示。
眼瞼下垂手術(shù)后出現(xiàn)閉合不全一般分為三種情形，第一種情況是術(shù)后三、五天之內(nèi)，出現(xiàn)閉合不全是完全正常的。第二種情況是兩到三周，如果在這個時間內(nèi)很注意保護眼睛，也不會出現(xiàn)任何眼睛的損傷。第三種情況是在兩到三個月之后，通常這時已經(jīng)造成結(jié)膜跟角膜的損傷，必須及時的處理，以避免造成永久性的功能的損傷。
冠脈支架的植入術(shù)是一個非常常見的技術(shù)。冠心病是因為有斑塊讓血管狹窄。支架是在球囊上面，通過狹窄的部位，支架長度正好是狹窄的位置，然后擴開，就讓金屬的支架貼在血管壁上，把血管撐開，這時使血管不再狹窄、再回縮，稱為冠狀動脈的支架。
冠心病的前兆要看發(fā)病的類型，一般的心絞痛病人可能跟活動有關(guān)系。心絞痛病人在勞累或者運動開始運動量不大時，表現(xiàn)為胸悶、憋氣，早期持續(xù)的時間比較短。疾病進展更嚴重或者明顯的時候，發(fā)作的時間可能更長或者是休息時也出現(xiàn)心前區(qū)的悶痛、壓迫、憋悶的感覺。
患者是否需要做上瞼下垂的手術(shù)根據(jù)以下三個方面：一、對視力是否有影響，上瞼下垂會遮擋眼球，影響視力，如果影響了視力，建議做手術(shù)。二、心理的影響，因為上瞼下垂會給人一種疲憊、無神甚至不高興的感覺，如果已經(jīng)影響到生活，可以做手術(shù)。三、外形，上瞼下垂的眼睛的外形不好看，如果影響到外形，也需要做手術(shù)。
冠心病患者理論上如果做完治療、放完支架或者是做完搭橋，良好用藥的情況下定期復(fù)查即可。在一個月去拿藥的時候，做心電圖或者動態(tài)心電圖、超聲；半年、一年做CT、造影的復(fù)查。離醫(yī)院比較遠，如果沒有什么癥狀，平時吃藥就行，或者是在吃藥的基礎(chǔ)上，大概三個月、半年復(fù)查一次。
鼻中隔取出以后危害主要是有兩個：塌陷、鼻中隔穿孔。一、鼻中隔塌陷，如果對鼻中隔的創(chuàng)傷過大或者取的鼻中隔過多，就會造成鼻部的下二分之一塌陷，會嚴重影響鼻部的外形。二、穿孔，由于鼻中隔軟骨被取出，如果手術(shù)創(chuàng)傷過大或者感染會造成鼻中隔穿孔，鼻中隔穿孔容易出現(xiàn)干燥、出血的不適。
上瞼下垂和眼肌無力是兩個完全不同的概念，首先所有的眼肌無力的人，都會有上瞼下垂，就是說眼肌無力肯定是上瞼下垂。其次就是上瞼下垂的人有一部分的原因是由于眼肌無力造成的。最后上瞼下垂還有很多原因，比如老年性的或者由于手術(shù)、外傷、腫物都會造成上瞼下垂。
冠心病通過造影判斷血管的狹窄程度，進而選擇不同的手術(shù)方式。手術(shù)的風(fēng)險主要跟病變有關(guān)系，病變的多少、有無鈣化、有無分叉病變、病變是否閉塞、閉塞時間長短，這些都跟手術(shù)的風(fēng)險有關(guān)。其次也和術(shù)者的判斷有關(guān)系，所以有了冠心病一定要找有經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)生進行合理的診治。
冠狀動脈鈣化就是有冠心病，是同時也有冠狀動脈明顯的鈣化，但是如果鈣化本身不合并有血管管腔明顯的狹窄，只能說是冠狀動脈鈣化。有的病人有明顯的冠狀動脈狹窄，造影超過百分之七十五，冠狀血管明顯鈣化，這樣的病人放支架的時候，做PDCA，在通過這個地方的時候，可能有困難。
冠心病有很多危險因素，常規(guī)的一些危險因素分為可控的危險因素，也就是可以去預(yù)防或者是逆轉(zhuǎn)的危險因素，還有的是不可以預(yù)防或者是逆轉(zhuǎn)的危險因素。其中一個方面，長期大量的飲酒對冠心病的發(fā)生、發(fā)展，或者是冠心病的控制，或者是心肌的影響，肯定是存在不利的。得了冠心病的病人通常是建議戒煙、限酒。
冠狀動脈粥樣硬化心臟病如果有明顯的癥狀，或者從影像學(xué)、心電圖有明顯的缺血改變，要盡快找專業(yè)的醫(yī)生做造影，明確狹窄部位的性質(zhì)是什么樣，如果能放支架盡快的放支架。心肌梗死，尤其是急性期的心肌梗死或者有不穩(wěn)定心絞痛、血管病變特別的嚴重，癥狀特別重的病人要盡快放支架，如果相對穩(wěn)定的病人不一定要放支架。
房顫和房撲產(chǎn)生的機制，都是心臟里面的電路的紊亂。房撲和房顫產(chǎn)生的機制的不同的地方，心房的撲動是在心臟里面有一個大的電路紊亂，就像一個大的短路一樣，心電圖主要表現(xiàn)為大的鋸齒波。房顫也是折返，也是小的環(huán)路，但是這個短路的形成的折返比較小，心臟里面好幾個或者五六個或者更多的折返所產(chǎn)生的就叫做房顫。
心臟病是一個大的概念，只要跟心臟有關(guān)的病，都叫心臟病。冠狀動脈出現(xiàn)問題就稱為冠心病，冠心病是心臟相關(guān)的病中的一種類型。心臟病還包括所有與心臟相關(guān)的病，如果心肌、瓣膜、冠狀動脈、傳導(dǎo)系統(tǒng)等出問題都叫心臟病。
猝死型的冠心病，如果能夠發(fā)現(xiàn)，提前去預(yù)防它，有可能能夠挽救病人生命。比如這個病人心臟的冠脈有明顯的狹窄，可以放支架也好或者是經(jīng)過外科搭橋及時進行處理。當(dāng)然如果患者可能血管非常的糟糕，除了冠脈的問題，可能要提前植入ICD，預(yù)防心臟猝死。
因為冠心病產(chǎn)生的主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄，從而導(dǎo)致心絞痛等一系列癥狀，除了放支架、搭橋，還可以輔助藥物治療。藥物治療主要是：用擴張血管的藥改善缺血的癥狀；用抗血小板的藥物防止血栓栓塞導(dǎo)致的血管閉塞；用降脂、降膽固醇的藥物防止冠狀動脈粥樣硬化進一步發(fā)生和發(fā)展。
每個患者的心房的纖維化的程度、紊亂的電路不一樣，產(chǎn)生紊亂的部位不一樣，單次消融不可能把所有的部位都能解決。對于長程持續(xù)性的、心房纖維化很厲害的房顫患者，一次消融不可能把所有的紊亂的電路都消掉或者隔離掉，有的病人需要兩次甚至兩次以上的消融才能解決問題。
