對于軟骨隆鼻,分成幾種軟骨,比如有耳軟骨,有鼻中隔軟骨,也有肋軟骨。這些軟骨的吸收率是不一樣的,就是耳軟骨、鼻中隔軟骨,吸收率比較低,肋軟骨相對吸收率會更高。雖然它是永久的,但是有一定的吸收率。
另外,跟放置的位置也有關(guān)系,比如鼻背部的吸收就會相對弱一些,而對于鼻尖或者鼻頭部的用作支撐的軟骨,吸收率就會更高,是跟血運(yùn)、張力有關(guān)系。
以上健康科普知識僅供參考。
對于軟骨隆鼻,分成幾種軟骨,比如有耳軟骨,有鼻中隔軟骨,也有肋軟骨。這些軟骨的吸收率是不一樣的,就是耳軟骨、鼻中隔軟骨,吸收率比較低,肋軟骨相對吸收率會更高。雖然它是永久的,但是有一定的吸收率。
另外,跟放置的位置也有關(guān)系,比如鼻背部的吸收就會相對弱一些,而對于鼻尖或者鼻頭部的用作支撐的軟骨,吸收率就會更高,是跟血運(yùn)、張力有關(guān)系。
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眼瞼下垂最主要的并發(fā)癥,就是不足以及叫做矯枉過正,不足就是還有一些上瞼下垂,矯枉過正就是眼睛顯得瞪得特別亮。其次是副損傷或者由于剝離的范圍比較大可能造成粘連的并發(fā)癥。最后是最嚴(yán)重的并發(fā)癥叫做兔眼,兔眼也稱為眼瞼閉合不全。
做完鼻整形手術(shù)以后,一般會建議在九天、十天以后才可以化妝,化妝時間主要由以下的因素影響:一、術(shù)后會固定五天到七天,不能進(jìn)行化妝。二、切口因素,在術(shù)后七到九天進(jìn)行拆線,在拆線前最好不要化妝。三、早期比較腫脹?;瘖y時要注意保護(hù)切口,注意鼻子的固定,表情也要控制好,不要做大的表情。
如果有上瞼下垂,同時上瞼下垂的左右程度不一樣,一定會被發(fā)現(xiàn)左右兩個眼睛是大小眼的。是因?yàn)檠鄄€下垂了以后,眼睛的亮度會發(fā)生特別明確的改變,就像一個鉆石跟一個玻璃似的,同時放在一塊給人閃亮的感覺差異會很大。一般人如果沒有上瞼下垂,即使雙眼皮的弧度、寬窄都有明確的不對稱,也不會有大小眼。
上眼瞼下垂術(shù)后可以即刻見到效果。上眼瞼下垂矯正后,醫(yī)生即刻會讓患者坐起來,觀察瞼緣跟黑眼球的關(guān)系,觀察黑眼球的暴露度。如果效果比較好,手術(shù)基本結(jié)束;如果覺得效果不佳或者矯枉過正,也可進(jìn)行調(diào)整。所以上眼瞼下垂術(shù)后的效果是即刻的,隨時都能夠觀察的。
膨體隆鼻感染主要表現(xiàn)為兩個方面:第一、全身性,有發(fā)熱以及白細(xì)胞比較高;第二、局部,對于鼻部就是紅、腫、熱、疼。更具體的是鼻部最典型的就是會在切口里流膿。另外就是在鼻部有局部的外形改變,就比如哪個地方有點(diǎn)凸起,同時又伴有紅、腫、熱。
上眼瞼下垂沒有肌力最直接的上瞼提肌,或者叫提上瞼肌。還有幾塊肌肉能夠輔助抬眼睛,就比如說是Muller's肌、上直肌、額肌。Muller's肌是一個非自主控制的肌肉,跟交感神經(jīng)有關(guān)系;上直肌就是眼球向上轉(zhuǎn)的時候的肌肉,有一定的抬上瞼功能;額肌就是抬眉毛使上瞼皮膚上移。
手腕關(guān)節(jié)的骨頭凸起,主要是由于局部的軟組織比較薄弱、肌肉不發(fā)達(dá)就會出現(xiàn)手腕關(guān)節(jié)凸起的情況。一般來說這種凸起如果沒有明顯的疼痛,屬于生理性的,不必進(jìn)行干預(yù),但是如果伴有明顯的疼痛,大部分會由于韌帶的牽拉造成無菌性炎癥,從而出現(xiàn)癥狀。
既往有骨質(zhì)疏松癥的老年患者,建議患者要注意避免提拉重物,避免彎腰持重,避免摔倒。同時要注意在骨折后適當(dāng)補(bǔ)充鈣、維生素D,能為骨折愈合創(chuàng)造更好的條件。還有早期臥床休息,佩戴支具、腰圍,能更好地保護(hù)脊柱。最后要注意在床上進(jìn)行早期的功能鍛煉,能避免下肢血栓的形成,也可以避免肌肉的萎縮。
冠脈鈣化本身來并非是一對一引起心臟猝死的原因,但是有的人如果血管有明顯的動脈粥樣硬化,明顯嚴(yán)重的狹窄,同時鈣化很重,病人血管可能不穩(wěn)定,或者是給治療帶來挑戰(zhàn)或者困擾,可能增加冠狀動脈的風(fēng)險。在處理的時候,要想好采取干預(yù)的方式,是選擇內(nèi)科支架還是外科的干預(yù)手段。
首先要掛兩科,第一個是整形外科,第二個是眼科。對于比較大的孩子以及成年人,如果有上瞼下垂應(yīng)該掛整形外科,因?yàn)檎瓮饪茝拿缹W(xué)的角度考慮得更多,會得到更滿意的手術(shù)效果。對于比較小的孩子,嚴(yán)重的上瞼下垂會影響視力,應(yīng)該及早進(jìn)行治療,??频难劭漆t(yī)院有專門的眼整形外科,可以在很小的時候進(jìn)行上瞼下垂的矯正。
對于隆鼻手術(shù)的疼可分為兩個階段:第一、做手術(shù)的時候,如果是全麻,全程就感受不到疼痛,如果是局麻就在打麻藥的時候可能會覺得疼,因?yàn)楸羌馐潜容^敏感的。第二、就是術(shù)后的疼痛,如果要進(jìn)行鼻中隔處理術(shù)后時,進(jìn)行鼻腔的填塞,在填塞期間會覺得嗓子比較干、有一些疼痛。
上瞼下垂矯正術(shù)就是在眼睛平視的時候,如果上瞼擋住瞳孔,也就是黑眼球,有兩個毫米以上就定義為上瞼下垂。如果有上瞼下垂癥狀,眼睛就會變得無神,甚至給人一種疲倦的感覺,如果是眼睛無神,眼睛肯定不會漂亮,做眼睛就是首先就是要讓眼睛有神,才有一個很漂亮的弧線。
如果癥狀嚴(yán)重,明確肯定是由冠心病引起,可以準(zhǔn)備一些藥物,在犯病時硝酸甘油在舌下含服,還有急性發(fā)作的癥狀時應(yīng)用噴霧劑。但是更重要的是需要進(jìn)一步搞清楚血管是什么情況,需不需要進(jìn)一步的放支架,或者進(jìn)一步干預(yù)。
如果冠狀動脈的鈣化斑塊有明顯的狹窄,比如引起患者心絞痛而出現(xiàn)缺血的癥狀,是需要治療的,但是治療的手段不一樣。有的時候鈣化的病變可以做支架或者球囊擴(kuò)張,可能有一定的挑戰(zhàn),在容易出現(xiàn)風(fēng)險的情況下選擇搭橋也是一個不錯的選擇。
冠心病缺血比較嚴(yán)重可能影響室壁的運(yùn)動,比如有的病人可能做彩超的時候有節(jié)段性的室壁運(yùn)動異常,高度提示有冠心病。還有負(fù)荷超聲,心臟做運(yùn)動的時候或者用藥物增加心臟負(fù)荷的時候,心肌耗氧量增加,如果有冠心病看室壁的運(yùn)動情況是否有異常,如果有節(jié)段性室壁運(yùn)動的異常,也能給提供是否是冠心病的信息和依據(jù)。
如果因?yàn)楦]房結(jié)功能或者房室結(jié)功能不好導(dǎo)致心跳慢,慢的很厲害,而且還是不能干預(yù),比如通過糾正缺血恢復(fù)的病人如果產(chǎn)生了嚴(yán)重的癥狀,比如頭暈、眼前發(fā)黑、意識喪失等癥狀需要裝起搏器。但是如果僅僅是竇性心跳慢一點(diǎn)點(diǎn)是沒有關(guān)系的。如果有在吃β受體阻滯劑這類讓心跳慢的藥物,可以把這類藥物停掉。
冠脈的斑塊主要是因?yàn)樵谘鼙谏厦?,由于動脈粥樣硬化產(chǎn)生的血管的狹窄。動脈粥樣硬化隨著年齡的增加,發(fā)生的越來越多,當(dāng)然有的病人是同時合并冠脈硬化,有粥樣硬化而且有鈣化。所謂的鈣化就是斑塊不光是大了、硬了,而且還有比較明顯的鈣化。