眼瞼下垂最主要的并發(fā)癥,就是不足以及叫做矯枉過正,不足就是還有一些上瞼下垂,矯枉過正就是眼睛顯得瞪得特別亮。但是在手術(shù)當(dāng)中,如果是兩者的選擇,寧可是有一些不足,也不能矯枉過正。因?yàn)槌C枉過正的時(shí)候,會(huì)讓人的眼睛過亮,讓人感覺特別不舒適。
其次是副損傷或者由于剝離的范圍比較大,可能造成粘連的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥并不常見,但是一定要注意。
最后一個(gè)是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,叫做兔眼,兔眼就叫眼瞼閉合不全。由于上瞼提肌縮短過多,這時(shí)候眼睛就不能閉合了。如果在短時(shí)間之內(nèi)兔眼能夠恢復(fù),是不需要特殊處理的。如果是兩到三個(gè)月以上,如果還有兔眼的情況出現(xiàn),容易造成結(jié)膜炎、角膜炎,所以這時(shí)候必須得及時(shí)地進(jìn)行處理。
首先假胯寬通??梢酝ㄟ^康復(fù)鍛煉、功能鍛煉的方法,使髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉群力量增加,使臀中肌的力量增加,保持髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,使髖關(guān)節(jié)的形態(tài)更好,進(jìn)而可以得到部分的矯正。其次如果畸形比較明顯,可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行矯正。
在發(fā)現(xiàn)脖子疼痛之后,建議采取綜合治療的方法來緩解癥狀。一、要消除引起頸椎、脖子疼痛的主要原因,如低頭屈頸時(shí)間過長等。二、可通過適當(dāng)熱敷、理療,減輕頸椎后部的疼痛。三、多進(jìn)行頸椎肌肉的功能鍛煉,避免落枕的癥狀,必要時(shí)可使用膏藥貼敷治療。
腱鞘囊腫不治療時(shí)間長了,多數(shù)都沒有太大影響,因?yàn)閲?yán)格來講也不是一種腫瘤,甚至不是一種良性腫瘤,只是囊腫性增大。如果比較頑固的、多部位的,也可以是良性腫瘤性的疾病。在治療方面,如果沒有嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的功能障礙,不是持續(xù)的增大,可以不需要做特別的處理。
軟骨隆鼻分成:耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨。耳軟骨、鼻中隔軟骨吸收率比較低,肋軟骨相對吸收率會(huì)更高一些,雖然是永久的,但是有一定的吸收率。另外,跟放置的位置也有關(guān)系,比如鼻背部的吸收就會(huì)相對較弱,而鼻尖、鼻頭部用作支撐的軟骨,吸收率會(huì)更高,跟血運(yùn)、張力有關(guān)。
眼瞼下垂手術(shù)后出現(xiàn)閉合不全一般分為三種情形,第一種情況是術(shù)后三、五天之內(nèi),出現(xiàn)閉合不全是完全正常的。第二種情況是兩到三周,如果在這個(gè)時(shí)間內(nèi)很注意保護(hù)眼睛,也不會(huì)出現(xiàn)任何眼睛的損傷。第三種情況是在兩到三個(gè)月之后,通常這時(shí)已經(jīng)造成結(jié)膜跟角膜的損傷,必須及時(shí)的處理,以避免造成永久性的功能的損傷。
冠心病診斷的標(biāo)準(zhǔn)是有相應(yīng)的癥狀,有的病人可能有相應(yīng)的心肌缺血的心電圖改變,經(jīng)典的指標(biāo)包括做CTA,或者做造影時(shí)有明顯的狹窄。有的地方條件不好,病人沒法去做CTA或者造影,這時(shí)主要根據(jù)病人的癥狀、體征以及心電圖的相應(yīng)改變,也可能借助心臟彩超來提供一些提示。
眼瞼下垂手術(shù)的副作用第一是矯正不足,矯正不足就是上瞼下垂沒有得到完全的矯正。第二是矯枉過正,會(huì)造成眼睛總有一種瞪的感覺。第三是有可能由于創(chuàng)傷比較大,會(huì)造成術(shù)后的粘連或者副損傷,比如損傷結(jié)膜。第四最嚴(yán)重的是兔眼,兔眼就是眼瞼閉合不全,時(shí)間長了就會(huì)造成角膜和結(jié)膜的損傷,影響到功能。
冠狀動(dòng)脈硬化是一個(gè)發(fā)生發(fā)展的過程,正常人可能在十歲左右開始產(chǎn)生動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈硬化分為不同的期,表現(xiàn)的嚴(yán)重程度也不一樣。有的人可能進(jìn)展比較慢。這種情況下,冠狀動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重程度跟硬化所引起的血管狹窄有關(guān)系。如果沒有導(dǎo)致明顯的狹窄,理論上可以進(jìn)一步地預(yù)防其發(fā)生和發(fā)展。
線雕隆鼻完全吸收以后不可能跟術(shù)前一模一樣。第一、線雖然完全吸收,但是還會(huì)有一定的手術(shù)效果,因?yàn)榫€會(huì)刺激周圍產(chǎn)生自體組織增生,不會(huì)隨著線的消失而完全消失。第二、可吸收線的材料、廠家以及材質(zhì)的不同,吸收的時(shí)間有明確的差異。
冠心病胸痛最常見的部位是胸前區(qū)的疼痛,正常人的心臟在左側(cè),所以在左側(cè)的胸前區(qū),包括胸骨后出現(xiàn)疼痛。有的病人壓迫的感覺沿著胸骨往上走到下頜部位,有的病人可能表現(xiàn)為肩胛部的疼痛,甚至有的人往肩部、往左上肢放射,主要是在尺側(cè)放射,這些都是冠心病表現(xiàn)為胸悶、憋氣、疼痛的最常見的部位。
眼瞼術(shù)后能不能閉眼分為三種情況,第一種是術(shù)后當(dāng)時(shí)不能閉眼,在四、五天之內(nèi)能夠完全的閉上,這是完全正常的。第二種是在兩到三周后能閉上眼睛,時(shí)間比較短,不會(huì)對眼睛造成損傷。第三種情況是在兩到三個(gè)月還不能夠閉上眼睛,通常會(huì)造成結(jié)膜或者角膜的損傷,會(huì)造成一定功能的損害,必須及時(shí)的處理。
冠脈鈣化就是冠狀動(dòng)脈在做造影,或者做CT時(shí)看見血管的血管壁、血管外膜或者是整個(gè)血管壁上顯像密度更高,可以看見發(fā)亮的地方,明顯看出有鈣化,這是影像學(xué)上的表現(xiàn)。鈣化的產(chǎn)生可能更多的就是鈣鹽沉積,沉積的地方讓血管更硬,在做PTCA、放支架時(shí)會(huì)有很多的挑戰(zhàn)。
線雕隆鼻顧名思義就是將可吸收線植入到鼻部,達(dá)到隆鼻的效果。優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)中可以隨時(shí)調(diào)整,比較適合鼻尖的高度以及長度比較好,同時(shí)鼻背發(fā)育比較差的患者。缺點(diǎn)就是線雕是可吸收線,不是永久的。另外對鼻尖的抬高跟延長都是有限制的。如果鼻背有駝峰,效果也是不好的。