纖維支氣管鏡檢查是利用一根下端安裝有取相或攝像裝置的,直徑約0.6cm的支氣管鏡。在施行咽喉局部麻醉后,通過受檢者的鼻腔或口腔或者氣管切開口,伸入到肺內(nèi)的各級支氣管,通過上端的觀察窗口,或通過與操作手柄用視頻線連接的電腦顯示器,觀察深入肺內(nèi)的支氣管的病變情況。
除了用于各肺葉段亞段支氣管病變的觀察,還可以進行活檢采樣、細菌學、細胞學檢查、清理氣道、引導氣管插管以及球囊擴張治療、支氣管支架置入等等用途。
纖維支氣管鏡檢查是利用一根下端安裝有取相或攝像裝置的,直徑約0.6cm的支氣管鏡。在施行咽喉局部麻醉后,通過受檢者的鼻腔或口腔或者氣管切開口,伸入到肺內(nèi)的各級支氣管,通過上端的觀察窗口,或通過與操作手柄用視頻線連接的電腦顯示器,觀察深入肺內(nèi)的支氣管的病變情況。
除了用于各肺葉段亞段支氣管病變的觀察,還可以進行活檢采樣、細菌學、細胞學檢查、清理氣道、引導氣管插管以及球囊擴張治療、支氣管支架置入等等用途。
經(jīng)常的腰痛見于以下原因:第一、腰肌的勞損性疾病。長期的勞累、受涼、久坐等因素,導致腰背部肌肉筋膜出現(xiàn)慢性損傷,產(chǎn)生無菌性炎癥而導致疼痛;第二、腰椎的一些先天性畸形。先天性脊柱裂、骶椎腰化等;第三、腰椎退行性疾病引起。腰椎的骨關節(jié)炎、骨質(zhì)增生等疾病,會引起腰痛反復發(fā)作。
膝關節(jié)置換手術后,第二日即可扶助行器下地適當走路,在床上進行鍛煉,以后每日循序漸進增加下地和行走時間。一般6周以后可逐漸去除助行器,逐漸正常走路。因此關節(jié)置換手術后,要想恢復正常,一般需要2-3個月左右的時間。
快速降血脂的方法:第一,保持健康的生活習慣,比如飲食要清淡,少吃油膩的食物、動物內(nèi)臟、肥肉等,多吃新鮮的蔬菜、水果。第二,堅持鍛煉,不能久坐,控制體重、早睡早起。第三,使用藥物降血脂。以膽固醇或者低密度脂蛋白膽固醇升高為主,首選他汀類的調(diào)脂藥;以甘油三酯升高為主,首選貝特類或者煙酸類的調(diào)脂藥。
急性心力衰竭主要癥狀:一、患者表現(xiàn)為極度的呼吸困難、端坐呼吸、大汗淋漓、面色蒼白或者青紫、極度焦慮、緊張、恐懼,甚至有瀕死感,患者有咳嗽、咳痰,甚至咳粉紅色泡沫痰;二、心臟聽診可以發(fā)現(xiàn)心跳特別快;三、雙肺滿布的干性羅音和濕性羅音,如果以干羅音為主叫心源性的哮喘。
收縮壓<90mmhg屬于收縮壓偏低。收縮壓偏低可以見于:一、生理性的,比如體重偏輕、體質(zhì)瘦弱的女性多見。二、疾病原因,比如血容量不足、大量出汗、嘔吐、腹瀉、急性的創(chuàng)傷失血。三、內(nèi)科疾病發(fā)作,比如急性心肌梗死、嚴重的心功能不全、嚴重的支氣管哮喘、心肌炎、心衰發(fā)作等。
影響舒張壓的因素主要有五個方面,每搏輸出量、外周阻力、心率、主動脈和大動脈管壁的彈性、循環(huán)血量與血管容量。對于中青年高血壓患者以單純舒張壓增高為主,主要由于交感神經(jīng)興奮性增高以及體內(nèi)激素,如腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)的活性增高有關。
治療心動過速首先要明確心動過速的病因和類型,常規(guī)需要做心電圖檢查。竇性心動過速,多見于生理性的,比如情緒激動、運動等都有可能,建議去除原因和誘因,必要的時候可以使用β受體阻斷劑、穩(wěn)心顆粒等;疾病引起的竇性心動過速,比如甲狀腺功能亢進、心功能不全等,需要尋找原發(fā)疾病,進行相應的治療。
懷孕后,孕婦飲食主要注意:一、飲食以清淡、營養(yǎng)、易消化為主;二、營養(yǎng)應該注意科學搭配,全面均衡;三、飲食一定要講究衛(wèi)生,對于半生不熟的食物或者可能存在一些衛(wèi)生隱患的食物,盡量不要吃;四、如果有妊娠期糖尿病的孕婦,飲食上一定要注意吃少吃多餐,盡量不要吃太甜的食物。
心臟反流屬于心臟瓣膜病,患有心臟瓣膜病患者應確保充分休息,定期復診,謹遵醫(yī)囑。預防心臟瓣膜病的關鍵在于改善生活方式,及時治療鏈球菌感染,患者應注意自身原發(fā)病的管理,患者及家屬應密切關注病情變化。在日常生活中要確保飲食均衡,徹底戒煙酒,在醫(yī)生指導下進行運動,預防呼吸道感染,及時治療鏈球菌感染。
心力衰竭如下:左心衰竭,包括呼吸困難癥狀由輕到重,分別表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸,可有咳嗽、咳痰、乏力、頭暈等癥狀,以及少尿及腎功能損害。右心衰竭為頸部靜脈血管充盈、怒張,消化道相關癥狀如腹脹、惡心、胸水等癥狀。全心衰竭見于心臟病晚期,可同時具有左、右心衰的臨床表現(xiàn)。
主動脈壁見鈣化影,第一,可見于老年性疾病、動脈硬化伴隨鈣鹽的沉積。第二,嚴重的高血壓伴主動脈壁鈣化影,多提示主動脈夾層的情況。主動脈夾層是一種嚴重的心血管急癥,患者可有突發(fā)劇烈、刀割樣、撕裂樣疼痛,累及心臟、消化道、腎臟等多個器官。早期死亡率高,病情控制后,仍需終身降壓治療。
腰直不起來一直起來就痛可見于以下原因:一、彎腰搬舉重物用力過度,導致腰椎的肌肉、筋膜的拉傷或者小關節(jié)錯位、滑膜嵌頓等疾病。二、腰椎的本身疾病,比如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等疾病,刺激壓迫到神經(jīng)。三、外傷導致的局部軟組織挫傷或者腰椎的骨折、脫位等。
手指彎曲時疼痛常見原因:第一、外傷可能導致手指的肌腱斷裂,或者關節(jié)囊韌帶的損傷、骨折、脫位,而引起彎曲時疼痛。第二、可能是由于長期的累積性外力,導致手指關節(jié)產(chǎn)生骨關節(jié)炎,在彎曲的時候誘發(fā)疼痛。第三、可能是自身免疫性疾病,導致手指彎曲時疼痛的現(xiàn)象。第四、還有可能是局部的感染性疾病引起。
心跳間歇見于早搏以及心臟停搏等,需要針對病因進行治療。心臟停搏如果合并頭暈、黑曚、暈厥等癥狀,需要給予心臟起搏器治療。無器質(zhì)性心臟病基礎的早搏,大多不需特殊的治療。頻繁發(fā)作、癥狀明顯或伴有器質(zhì)性心臟病者,宜盡快找出早搏發(fā)作的病因和誘因,給予相應的治療。
心電圖上T波代表心室的復極化。對于T波的低平,病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。大多數(shù)T波變化是和心肌血供異常相關,有時其他因素也會引起T波改變,如腦血管意外、精神緊張、藥物以及電解質(zhì)紊亂等等。對于心電圖T波低平,需要結合患者的病史、癥狀、體征以及相關的實驗室檢查,進行綜合的判斷。
左心功能不全常見癥狀為呼吸困難,癥狀由輕到重。表現(xiàn)為:一、勞力性呼吸困難,即重體力勞動時有呼吸困難;二、夜間陣發(fā)性呼吸困難,即晚上突然憋醒,并迅速坐起;三、端坐呼吸,即患者平臥幾分鐘,就會感到呼吸困難,只能坐起來呼吸。還伴有咳嗽,大汗淋漓、口唇發(fā)紺等癥狀。
心臟主動脈瓣關閉不全治療以手術治療和藥物治療為主。手術治療包括人工瓣膜置換術、主動脈瓣修復術等等。藥物治療包括血管擴張藥物、利尿劑、強心劑、升壓藥等等。有些患者還需要手術前的過渡治療,或者給予抗生素治療。
心衰晚期的癥狀:如果是急性左心衰竭,可能會出現(xiàn)端坐呼吸,嚴重時可出現(xiàn)急性肺水腫,表現(xiàn)為突發(fā)嚴重呼吸困難、端坐呼吸,伴咳嗽、咳粉紅色泡沫狀痰?;颊哌€會出現(xiàn)大汗淋漓、煩躁、口唇發(fā)干等。如果是全心衰竭,主要表現(xiàn)為各個組織器官血液灌注不足的相關癥狀,如四肢發(fā)冷、頭暈、少尿等。
急性心肌梗死是各種原因阻塞冠狀動脈,造成心肌缺血、壞死的疾病。積極治療已有慢性疾病,是預防本病的重要手段。在日常生活中,要注意戒煙,要進行低鹽、低脂的飲食,根據(jù)天氣變化及時增減衣物。要控制情緒,避免情緒過度波動,造成血管持續(xù)收縮,產(chǎn)生心肌缺血。