心跳加快、胸悶多是由于心動(dòng)過速誘發(fā)的心肌缺血，心動(dòng)過速可見于各種快速心律失常，如果不同時(shí)合并冠狀動(dòng)脈病變，導(dǎo)致心肌缺血是暫時(shí)的，當(dāng)心跳恢復(fù)正常，心肌缺血的狀態(tài)即可以解除。
心肌缺血的根本原因是冠狀動(dòng)脈對(duì)于心肌的供血、供氧，無法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，具體病因可分為冠狀動(dòng)脈供血不足和心肌耗氧量異常增多兩類，一般以供血不足為主。情緒激動(dòng)、沉重的體力活動(dòng)、吸煙、飲酒等因素，作為心肌缺血發(fā)生的誘因。
急性心力衰竭主要癥狀：一、患者表現(xiàn)為極度的呼吸困難、端坐呼吸、大汗淋漓、面色蒼白或者青紫、極度焦慮、緊張、恐懼，甚至有瀕死感，患者有咳嗽、咳痰，甚至咳粉紅色泡沫痰；二、心臟聽診可以發(fā)現(xiàn)心跳特別快；三、雙肺滿布的干性羅音和濕性羅音，如果以干羅音為主叫心源性的哮喘。
收縮壓＜90mmhg屬于收縮壓偏低。收縮壓偏低可以見于：一、生理性的，比如體重偏輕、體質(zhì)瘦弱的女性多見。二、疾病原因，比如血容量不足、大量出汗、嘔吐、腹瀉、急性的創(chuàng)傷失血。三、內(nèi)科疾病發(fā)作，比如急性心肌梗死、嚴(yán)重的心功能不全、嚴(yán)重的支氣管哮喘、心肌炎、心衰發(fā)作等。
影響舒張壓的因素主要有五個(gè)方面，每搏輸出量、外周阻力、心率、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的彈性、循環(huán)血量與血管容量。對(duì)于中青年高血壓患者以單純舒張壓增高為主，主要由于交感神經(jīng)興奮性增高以及體內(nèi)激素，如腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)的活性增高有關(guān)。
治療心動(dòng)過速首先要明確心動(dòng)過速的病因和類型，常規(guī)需要做心電圖檢查。竇性心動(dòng)過速，多見于生理性的，比如情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等都有可能，建議去除原因和誘因，必要的時(shí)候可以使用β受體阻斷劑、穩(wěn)心顆粒等；疾病引起的竇性心動(dòng)過速，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、心功能不全等，需要尋找原發(fā)疾病，進(jìn)行相應(yīng)的治療。
懷孕后，孕婦飲食主要注意：一、飲食以清淡、營(yíng)養(yǎng)、易消化為主；二、營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該注意科學(xué)搭配，全面均衡；三、飲食一定要講究衛(wèi)生，對(duì)于半生不熟的食物或者可能存在一些衛(wèi)生隱患的食物，盡量不要吃；四、如果有妊娠期糖尿病的孕婦，飲食上一定要注意吃少吃多餐，盡量不要吃太甜的食物。
心臟反流屬于心臟瓣膜病，患有心臟瓣膜病患者應(yīng)確保充分休息，定期復(fù)診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。預(yù)防心臟瓣膜病的關(guān)鍵在于改善生活方式，及時(shí)治療鏈球菌感染，患者應(yīng)注意自身原發(fā)病的管理，患者及家屬應(yīng)密切關(guān)注病情變化。在日常生活中要確保飲食均衡，徹底戒煙酒，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染，及時(shí)治療鏈球菌感染。
心力衰竭如下：左心衰竭，包括呼吸困難癥狀由輕到重，分別表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸，可有咳嗽、咳痰、乏力、頭暈等癥狀，以及少尿及腎功能損害。右心衰竭為頸部靜脈血管充盈、怒張，消化道相關(guān)癥狀如腹脹、惡心、胸水等癥狀。全心衰竭見于心臟病晚期，可同時(shí)具有左、右心衰的臨床表現(xiàn)。
心力衰竭患者需采取綜合治療，主要包括去除誘因，針對(duì)病因、對(duì)癥支持治療。治療手段包括藥物、心臟再同步化治療、植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器以及心臟移植等。急性心力衰竭以改善癥狀，穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，維護(hù)重要臟器功能為主。慢性心力衰竭治療以緩解臨床癥狀、疾病進(jìn)展，改善預(yù)后，降低病死率和住院率，提高患者生活質(zhì)量為主。
心肌缺血的主要治療方式為藥物治療，病情嚴(yán)重者可進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。急性期治療的目的是迅速解除缺血狀態(tài)，不同的病因會(huì)有不同的治療措施。常用的措施有應(yīng)用迅速起效的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物；改善心肌缺血，應(yīng)用降低心臟負(fù)荷的藥物。
冠心病癥狀的嚴(yán)重度可能差異很大，并且可能隨著斑塊積聚、冠脈進(jìn)一步狹窄而加重。當(dāng)胸痛或不適持續(xù)不緩解或嚴(yán)重頻繁時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)，如果有冠心病危險(xiǎn)因素，應(yīng)告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行病史采集，進(jìn)行身體檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查?？赡茏龅臋z查有心電圖、超聲檢查、負(fù)荷試驗(yàn)、血管造影、CT成像等等
心力衰竭在飲食中要注意清淡飲食，忌食刺激性的食物，建議低鹽、低脂飲食，尤其需要限制鈉鹽的攝入量，要適當(dāng)?shù)叵拗骑嬍?，避免暴飲暴食，根?jù)患者的具體病情，或需要限制飲水量。心力衰竭是各種心臟疾病的終末階段，極大地影響患者的生活質(zhì)量和壽命，科學(xué)的飲食和生活方式可以幫助控制病情，延緩疾病進(jìn)展。
一級(jí)高血壓的患者，可給予治療性生活方式的改善，必要時(shí)給予藥物治療。日常生活中，高血壓患者應(yīng)注意定期監(jiān)測(cè)血壓。應(yīng)遵照醫(yī)囑，必要時(shí)服藥，不要隨意地?fù)Q藥或者停藥。注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，合理安排膳食和排便。在飲食中要減少鈉鹽的攝入，增加膳食中鉀鹽的攝入。要控制體重，徹底戒煙，限制飲酒。
對(duì)腰椎間盤突出引起的疼痛，藥物治療主要包括：第一、是非甾體的消炎止痛藥。第二、中醫(yī)類的活血化瘀、通絡(luò)止痛的中藥或者中成藥等。第三、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑。第四、激素類藥物。如果椎間盤突出癥狀嚴(yán)重，口服上述藥物效果不好者，可以考慮加用激素類的藥物，以緩解神經(jīng)根水腫，消除炎癥。
主動(dòng)脈壁見鈣化影，第一，可見于老年性疾病、動(dòng)脈硬化伴隨鈣鹽的沉積。第二，嚴(yán)重的高血壓伴主動(dòng)脈壁鈣化影，多提示主動(dòng)脈夾層的情況。主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的心血管急癥，患者可有突發(fā)劇烈、刀割樣、撕裂樣疼痛，累及心臟、消化道、腎臟等多個(gè)器官。早期死亡率高，病情控制后，仍需終身降壓治療。
腰直不起來一直起來就痛可見于以下原因：一、彎腰搬舉重物用力過度，導(dǎo)致腰椎的肌肉、筋膜的拉傷或者小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、滑膜嵌頓等疾病。二、腰椎的本身疾病，比如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等疾病，刺激壓迫到神經(jīng)。三、外傷導(dǎo)致的局部軟組織挫傷或者腰椎的骨折、脫位等。
手指彎曲時(shí)疼痛常見原因：第一、外傷可能導(dǎo)致手指的肌腱斷裂，或者關(guān)節(jié)囊韌帶的損傷、骨折、脫位，而引起彎曲時(shí)疼痛。第二、可能是由于長(zhǎng)期的累積性外力，導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎，在彎曲的時(shí)候誘發(fā)疼痛。第三、可能是自身免疫性疾病，導(dǎo)致手指彎曲時(shí)疼痛的現(xiàn)象。第四、還有可能是局部的感染性疾病引起。
心跳間歇見于早搏以及心臟停搏等，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。心臟停搏如果合并頭暈、黑曚、暈厥等癥狀，需要給予心臟起搏器治療。無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的早搏，大多不需特殊的治療。頻繁發(fā)作、癥狀明顯或伴有器質(zhì)性心臟病者，宜盡快找出早搏發(fā)作的病因和誘因，給予相應(yīng)的治療。
心電圖上T波代表心室的復(fù)極化。對(duì)于T波的低平，病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。大多數(shù)T波變化是和心肌血供異常相關(guān)，有時(shí)其他因素也會(huì)引起T波改變，如腦血管意外、精神緊張、藥物以及電解質(zhì)紊亂等等。對(duì)于心電圖T波低平，需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，進(jìn)行綜合的判斷。
左心功能不全常見癥狀為呼吸困難，癥狀由輕到重。表現(xiàn)為：一、勞力性呼吸困難，即重體力勞動(dòng)時(shí)有呼吸困難；二、夜間陣發(fā)性呼吸困難，即晚上突然憋醒，并迅速坐起；三、端坐呼吸，即患者平臥幾分鐘，就會(huì)感到呼吸困難，只能坐起來呼吸。還伴有咳嗽，大汗淋漓、口唇發(fā)紺等癥狀。
心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全治療以手術(shù)治療和藥物治療為主。手術(shù)治療包括人工瓣膜置換術(shù)、主動(dòng)脈瓣修復(fù)術(shù)等等。藥物治療包括血管擴(kuò)張藥物、利尿劑、強(qiáng)心劑、升壓藥等等。有些患者還需要手術(shù)前的過渡治療，或者給予抗生素治療。
