女性懷孕以后檢查孕酮和HCG的抽血不需要空腹,在懷孕期間需要空腹的抽血,只有空腹血糖、肝腎功能、甲狀腺功能、唐氏篩查等等,其他檢查一般都不需要空腹。
在懷孕早期檢查孕酮和HCG的結(jié)果是非常有意義的,通過(guò)激素水平的檢查以及觀察結(jié)果的變化,可以明確胚胎是否在宮內(nèi)發(fā)育好。
如果血HCG增長(zhǎng)不好,或者是出現(xiàn)了下降,孕酮水平也低的情況下,說(shuō)明胚胎發(fā)育不好或者已經(jīng)停育,應(yīng)盡早終止妊娠。
女性懷孕以后檢查孕酮和HCG的抽血不需要空腹,在懷孕期間需要空腹的抽血,只有空腹血糖、肝腎功能、甲狀腺功能、唐氏篩查等等,其他檢查一般都不需要空腹。
在懷孕早期檢查孕酮和HCG的結(jié)果是非常有意義的,通過(guò)激素水平的檢查以及觀察結(jié)果的變化,可以明確胚胎是否在宮內(nèi)發(fā)育好。
如果血HCG增長(zhǎng)不好,或者是出現(xiàn)了下降,孕酮水平也低的情況下,說(shuō)明胚胎發(fā)育不好或者已經(jīng)停育,應(yīng)盡早終止妊娠。
臉上突然爆痘是由于痤瘡丙酸桿菌感染導(dǎo)致,還有經(jīng)常熬夜、休息不好、吃辛辣刺激性的食物,也會(huì)在臉部出現(xiàn)了痘痘。出現(xiàn)了臉上有痘痘可以涂抹一些祛痘的產(chǎn)品,通常選擇夫西地酸乳膏或者阿達(dá)帕林凝膠等。如果范圍比較大的爆痘,還要口服異維A酸膠囊或者多西環(huán)素膠囊。
急性心力衰竭是一種可危及生命的疾病。急性心力衰竭是指因急性的嚴(yán)重心肌損害,心律失?;蛲蝗患又氐男呐K負(fù)荷,使心功能正常或處于代償期的心臟在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生衰竭,或慢性心衰極具惡化的一種臨床綜合征。臨床上以急性左心衰常見,表現(xiàn)為急性肺水腫或心源性的休克。急性心力衰竭,可導(dǎo)致患者的死亡,是一種危急重癥。
急性冠狀動(dòng)脈綜合征包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。其中ST段抬高型心肌梗死也稱ST段抬高型急性冠脈綜合征,非ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛合稱非ST段抬高型急性冠脈綜合征。
肺部磨玻璃結(jié)節(jié)嚴(yán)重與否,需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小和性質(zhì)來(lái)判斷。一般來(lái)講,5mm以下的微小結(jié)節(jié)多為良性,不需要特殊治療。如果磨玻璃結(jié)節(jié)在6-8mm之間,則需要?jiǎng)討B(tài)3個(gè)月隨訪一次。如果磨玻璃結(jié)節(jié)大于8mm,就需要進(jìn)一步給予相應(yīng)的檢查,盡早明確是否發(fā)生癌變,也可手術(shù)治療。
膽結(jié)石的臨床表現(xiàn)為以下三個(gè)特征:第一,疼痛。表現(xiàn)為上腹疼痛、膽絞痛,疼痛可以向心窩部、向胸部、向右肩背部放射。第二,消化系統(tǒng)的表現(xiàn)??梢员憩F(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、大便秘結(jié)或者溏瀉。第三,膽結(jié)石并發(fā)感染以后的臨床表現(xiàn)??梢砸姷桨l(fā)熱、寒顫,梗阻時(shí)可以出現(xiàn)黃疸。
急性心力衰竭一旦確診,應(yīng)按規(guī)范治療。首先初始治療經(jīng)面罩或鼻導(dǎo)管吸氧、嗎啡、袢利尿劑,強(qiáng)心劑等經(jīng)靜脈給予。病情仍不緩解者,應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血狀況,選擇應(yīng)用血管活性藥物。病情嚴(yán)重,血壓持續(xù)降低,甚至心源性休克者,應(yīng)監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué),并采用各種非藥物治療方法??刂坪拖鞣N誘因,及時(shí)矯正基礎(chǔ)心血管疾病。
擠出油脂粒,毛孔出現(xiàn)一個(gè)洞,主要是因?yàn)橛椭俜e在毛孔,撐大,一時(shí)間不能完全回縮,就會(huì)形成一個(gè)洞的情況。一方面,不是自行代謝的毛孔,擠壓形成的洞難以回縮。另一方面,通過(guò)暴力擠壓,破壞皮膚的角質(zhì)層、真皮層,會(huì)引起痘坑等不良反應(yīng)。
心房撲動(dòng)指患者右心房的電信號(hào)傳導(dǎo)通路出現(xiàn)異常,致使心房搏動(dòng)過(guò)快,心房異位起搏點(diǎn)的頻率達(dá)250到350次每分。心房收縮快而協(xié)調(diào),是介于房速和心房顫動(dòng)之間的快速型心律失常。部分患者無(wú)癥狀,多表現(xiàn)為心悸等。房撲可誘發(fā)心絞痛和充血性心力衰竭、心房血栓,從而發(fā)生體循環(huán)栓塞。
銀屑病是一種反復(fù)發(fā)作的皮膚炎癥疾病,臨床表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)小丘疹,或者增大長(zhǎng)成斑塊,這個(gè)斑塊上覆蓋厚厚的鱗屑,所以在中醫(yī)上俗稱牛皮癬,因?yàn)橐灿悬c(diǎn)像牛皮。會(huì)影響日常生活工作和睡眠,因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)瘙癢。銀屑病不是單純的皮膚疾病,是一種全身性的疾病。
精神分裂癥診斷明確以后,需要用抗精神病藥治療作為首選。在治療過(guò)程中目前倡導(dǎo)全病程治療。對(duì)于藥物治療效果不佳或者有木僵頻繁有自殺的患者,可以單用或者合并電休克治療,對(duì)于診斷明確,治療合作,可以選擇門診治療。對(duì)于有危險(xiǎn)的想自殺的,可以選擇住院治療,對(duì)治療不合作,診斷不明確的,需要積極調(diào)整治療方案。
肺氣腫的治療原則是解除氣道阻塞中可逆因素,控制咳嗽和痰液生成。藥物治療方面主要選擇舒張支氣管藥物。如氨茶堿、β2受體興奮劑等,病情需要時(shí),可適當(dāng)選用糖皮質(zhì)激素。伴有感染者選用如青霉素類、氨基糖苷類、喹諾酮類及頭孢菌素類抗生素。
懷孕后女性容易出現(xiàn)白帶增多的現(xiàn)象,這種情況下只要沒有炎癥的產(chǎn)生,無(wú)需特殊處理。懷孕以后,女性的抵抗力也會(huì)出現(xiàn)下降,有些女性在懷孕前沒有陰道炎癥的,在懷孕后卻容易出現(xiàn)了陰道炎癥,這也是常見的現(xiàn)象。一旦白帶出現(xiàn)異味、量較多、陰道瘙癢、外陰紅腫等情況,應(yīng)盡早檢查。
懷孕40天出現(xiàn)了陰道流血,首先明確胚胎是否發(fā)育好。如果在胚胎發(fā)育好的情況下,說(shuō)明出現(xiàn)了先兆流產(chǎn),應(yīng)該在醫(yī)生的幫助下給予積極的保胎治療。如果出現(xiàn)了胚胎發(fā)育不良,或是已經(jīng)停育而導(dǎo)致的出血,應(yīng)該盡早終止妊娠。
一般醫(yī)生都會(huì)以女性末次月經(jīng)來(lái)潮的第一天算起,以月經(jīng)來(lái)潮第一天為懷孕的第一天,七天為一周,到懷孕37周為足月,40周為預(yù)產(chǎn)期。如果是月經(jīng)規(guī)律的女性,通常以末次月經(jīng)的第一天來(lái)算最準(zhǔn)確。如果月經(jīng)不規(guī)則的女性,早期就應(yīng)該到醫(yī)院去抽血以及做B超檢查,通過(guò)檢查也可以較早期估計(jì)出受孕的大致時(shí)間,并推算預(yù)產(chǎn)期。
急性心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀是心前區(qū)痛,并且多發(fā)生于清晨安靜的時(shí)候,程度很重,持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),休息和含服硝酸甘油也不能夠緩解?;颊叱3┰瓴话病⒋蠛沽芾?、恐懼感、瀕死感,少數(shù)患者沒有疼痛,一開始就表現(xiàn)為休克或者急性心衰。有些不典型的疼痛可以位于上腹部,可以放射到下頜、頸部、背部,還可伴有胃腸道的癥狀。
懷疑有急性心肌梗死,要立即撥打120送往醫(yī)院的胸痛中心,在家里一定要原地不動(dòng),急待救援。急性心肌梗死目前最常用方法是做介入治療,一般需要植入支架,沒有介入條件的也可以進(jìn)行藥物溶栓治療。急性心肌梗死還需要積極抗栓治療、抗血小板治療、他汀調(diào)脂。
心跳加速,頭暈,如果是生理性的原因引起的,建議去除原因和誘因,必要的時(shí)候,可以口服倍他洛克以及穩(wěn)心顆粒。若為低血糖發(fā)作引起,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充糖分;如是感冒發(fā)作導(dǎo)致的,建議多休息,多喝水,不要熬夜;如是器質(zhì)性的心臟疾病,需要積極治療原發(fā)疾病。
心臟瓣膜鈣化屬于一種退行性心臟瓣膜病,與年齡、性別、是否有高血壓等密切相關(guān)。心臟瓣膜鈣化是否嚴(yán)重,要看瓣膜病變的程度,經(jīng)常會(huì)引起瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全。輕度狹窄和關(guān)閉不全,相對(duì)來(lái)講,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響不大。嚴(yán)重狹窄或者關(guān)閉不全,則需要積極進(jìn)行治療。
對(duì)于心衰合并血栓的患者,首先要積極抗心衰治療。常用的包括利尿劑、擴(kuò)血管藥、改善心功能治療,后期要積極改善心臟重構(gòu)治療。對(duì)于血栓需要積極進(jìn)行抗凝治療,包括靜脈的抗凝藥物,或者直接使用新型的口服抗凝藥物。平常要盡量少臥床,根據(jù)病情允許逐步增加活動(dòng)量。
急性心肌梗塞最關(guān)鍵的治療是要盡早開通梗死的血管。目前最好的辦法是急診做介入治療,一般需要植入支架,沒有介入條件的,也可以選擇藥物溶栓治療。急性心肌梗死還需要積極抗栓治療,比如阿司匹林等藥物,聯(lián)合進(jìn)行抗血小板治療,還需要積極調(diào)脂治療,常用的藥物是他汀類。