心率38次需不需要裝起搏器是要根據(jù)病人的臨床的情況來決定的:
第一,要看是發(fā)生在白天還是晚上。正常人在晚上睡著時(shí)也會(huì)有38次的心率,但是38次的心率都是正常的竇性心律,沒有特殊的比如逸搏,室性逸搏、交界性逸搏的情況,所以要去看發(fā)生的時(shí)間點(diǎn)。如果是白天的清醒的狀態(tài)下38次的心率,往往是要去裝起搏器的。
第二,要去根據(jù)心電圖來判斷。如果38次的心率之后是潛在的低位的起搏點(diǎn)的逸搏,再綜合其他的情況考慮要不要去裝起搏器。
第三,根據(jù)病人的臨床癥狀。如果有的人像運(yùn)動(dòng)員或者是特殊工種的經(jīng)常鍛煉的人,可能在38次時(shí)沒有任何的癥狀,而且是竇性心律,這種人群也是可以觀察的。
心率慢的病人還是建議帶動(dòng)態(tài)心電圖就是24小時(shí)的心電監(jiān)測(cè),根據(jù)24小時(shí)總體的心率的次數(shù)、發(fā)生心動(dòng)過緩、太慢時(shí)的后面的逸搏的情況,來決定是不是要去裝起搏器。