大面積腦梗損傷比較多,也就是造成的神經功能缺損的癥狀可能相對比較突出。根據(jù)不同部位的梗塞,引起的臨床表現(xiàn)不一樣。如果損傷運動區(qū),患者可以表現(xiàn)出肢體活動不靈或者肢體癱瘓;如果損傷感覺區(qū),可以引起肢體麻木或者異常感覺、疼痛等;如果損傷前額葉,可能會出現(xiàn)精神、心理以及認知的問題;如果是小腦大面積腦梗,可能會出現(xiàn)共濟失調、走路不穩(wěn)或者走路向一側偏斜、頭暈等。
大面積腦梗死損傷比較嚴重,所以后期的康復非常重要??祻托枰鶕?jù)病人的臨床表現(xiàn),制定不同的康復措施,稱之為作業(yè)治療。首先評判患者的神經功能缺損的情況,然后給患者布置作業(yè),讓其按照這個作業(yè)來實施康復計劃。康復計劃包括記憶力的訓練、精細動作的訓練、語言的訓練或者吞咽功能的訓練、認知功能的訓練;如果小腦病變引起平衡障礙和共濟失調,需要患者對平衡功能進行訓練,訓練其穩(wěn)定性和協(xié)調性。
除了康復治療,還需要使用阿司匹林、阿托伐他汀對腦血管病或者腦梗塞進行二級預防。同時要根據(jù)患者的危險因素和基礎疾病,控制血壓、降糖、降脂等危險因素。